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我省持續開展打擊欺詐騙保專項治理工作成效顯著

來源:青海日報    作者:李雪萌    發布時間:2019-10-09 08:10    編輯:童洋

  青海新聞網·青海新聞客戶端訊 10月8日,記者從省醫療保障局了解到,我省自4月以來,持續開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作,全省各級醫保部門高度重視,集中力量,多措并舉,嚴厲查處轄區內所有定點醫藥機構違約違規違法行為,形成了持續打擊欺詐騙保、規范醫保服務行為的高壓嚴管態勢。

  據了解,此次打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理分為兩個階段。4至8月的自查自糾階段中,全省各級醫保部門按照醫保管理規定,現場核查定點醫藥機構2940家,發現存在醫保違法違規行為的定點醫藥機構1105家,視其具體違規情節,解除醫保服務協議14家,暫停醫保服務295家,約談792家,拒付醫保違規費用共411.47萬元。

  9至11月,省醫療保障局凝聚各級醫保執法力量,按照“現場走訪逐一排查、群眾投訴舉報核查、醫保監控智能篩查”的原則,全省轉入抽查復查、總結處理階段。在及時總結前期執法經驗的基礎上,圍繞治理覆蓋面、舉報線索核查、規范執法等方面,組織各市州醫保部門開展交叉檢查,通過執法通報、典型曝光等方式,及時向廣大群眾公布違法醫藥企業名單,切實提高執法效果,形成持續嚴打欺詐騙保行為的高壓態勢。

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